杨人
2019-05-21 01:14:00

无党派政府问责办公室周三表示,卫生和公共服务部在如何通过医疗补助计划对数十亿美元的实验项目作出批准决定方面缺乏透明度。

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涉及所谓的1115豁免,联邦政府批准允许各州开展测试计划,否则医疗补助计划不允许这样做。 例如,各州可以改变医疗补助计划下的资格或福利,这是针对穷人的政府健康保险计划。

该报告发现,HHS关于是否批准这些豁免的决策并不总是很清楚。 它发现,HHS尚未发布做出这些决定的具体标准。

豁免下的支出仍然应该促进医疗补助计划的目标,但报告发现计划的目标并不总是很明确。

报告指出,“HHS的批准文件并不总是很清楚,确切地说,批准的支出是什么,以及它们将如何促进医疗补助目标。”

它说,缺乏标准会导致更大的透明度问题。

“如果没有明确的标准来评估各州政府正在寻求的建议支出将如何促进医疗补助目标,并且没有明确记录这些标准的应用,那么涉及数百亿医疗补助金的HHS决定的基础对国会,州或公众。”

报告称,由于豁免适用于大约1500亿美元的支出,或大约三分之一的医疗补助金,因此风险很高。

HHS在报告的答复部分基本同意,它需要澄清这一过程。 它表示将“更明确地阐明1115部门的权力如何被用来帮助各州解决其医疗补助计划中不断变化的趋势或需求。”

虽然报告没有特别提及,但这项豁免计划一直是佛罗里达州州长里克斯科特(R)和奥巴马政府之间的中心。

斯科特认为,政府正在取消豁免基金偿还医院,以照顾未投保人,以迫使该州在奥巴马医改下扩大医疗补助计划。

奥巴马政府表示,佛罗里达州是否可以自由扩大医疗补助计划,但不应将豁免资金用于医疗补助扩张所涵盖的费用。