秋晕骏
2019-05-20 07:39:11

美国食品和药物管理局(FDA)专员斯科特·戈特利布(Scott Gottlieb)周三批评了他称之为“操纵”的系统,这种系统使一些仿制药停止上市并使患者付出高昂代价。

复杂   他在周三为主要医疗保险公司举行的一次会议上发表讲话时表示,药品分销商,药店,保险公司和其他主要参与者之间的秘密交易使得较便宜的药品远离市场。

戈特利布说:“操纵的付款计划可能完全吓跑了市场竞争。”

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“我担心这已经发生了。”

Gottlieb表示,现有的系统使得生物仿制药(更便宜的复杂药物)更难以进入市场,因为较老的,更昂贵的药物受到青睐。

“这些方案的复杂性和不透明性有助于掩盖它们对我们系统的腐蚀 - 以及它们对患者的影响,”他说。

“从长远来看,这些安排并不能很好地满足患者,供应商和制造商的利益,正是因为这些做法鼓励大幅提价,以推动定价方案。”

Gottlieb特别指出了处方福利管理者(PBMs),它们是保险公司和药品制造商之间的中间人, 并致力于与制药商谈判处方药价格。

但戈特利布说,这些积蓄并没有转嫁给病人。

Gottlieb说:“我们常常看到合并公司 - PBM,经销商和药店 - 与付款人合作的情况。”

“他们利用自己的个人市场力量,与大型制造商和其他中介机构有效地分割一些垄断租金,而不是将竞争所带来的节约转嫁给患者和雇主。”

戈特利布还批评药品退税,这是一个药品制造商向保险公司提供某些药品折扣的过程。

保险公司经常使用这些储蓄来降低所有患者的保费,而不是将这些药品的折扣直接交给购买者,他们支付制造商设定的定价。

“患者不应该面临过高的自付费用,并且主要目的是帮助补贴支付给一长串供应链中介机构的退款,或用于降低其他人的保费,”戈特利布说。

“昂贵药物的大额自付额或折扣可以帮助抵消保险公司对药房的支付,并降低平均保险费。 但病人不应该补贴健康。“