匡弱
2019-05-20 11:01:07

周二特朗普政府采取了一项有争议的举措,扩大了不符合奥巴马医改要求的健康保险计划。

拟议的规则将允许人们购买长达12个月的短期健康保险,取消奥巴马政府的限制,将保险范围限制在最多三个月。

这是特朗普政府采取的最新举措,旨在开辟更便宜,更不全面的保险选择,作为人们注册奥巴马医改的替代方案。 共和党人说,需要这些选择来帮助那些根据健康法面临高成本的人。

星期二宣布的短期计划与奥巴马医改在一个关键方面不同:具有预先存在条件的人可以收取更多费用。 此外,计划不必遵守奥巴马医改委员会的任务,包括某些服务,如心理健康治疗或处方药。

健康与人类服务部部长亚历克斯·阿扎尔在一份声明中说:“现状正在使太多美国人面临成本暴涨,选择越来越少,”特朗普政府正在采取行动,以便个人和家庭能够获得高质量,价格合理的医疗服务。这对他们有用。“

10月签署的行政命令启动了短期计划的变更,指示各机构减轻奥巴马医改人员的负担。

民主党人说,最新的行动是“破坏”奥巴马医改的运动的一部分。 他们担心健康人会离开ObamaCare市场购买短期计划,从而损害医疗保健法的稳定性。

“最重要的是,这是一个绿灯,以歧视美国人已有的条件,这将使高质量的医疗保险更加昂贵,更容易获得,”参议员 (D-Ore。)说。

医疗保险和医疗补助服务中心的管理员Seema Verma推翻了民主党的批评。

她指出,她的机构估计只有10万到20万人会从法律市场转向短期计划。

“这种转变对个人市场保费几乎没有影响,”她说。

一些专家对政府对离开市场的10万至20万人的估计表示怀疑。 “这对我来说似乎很低,”凯撒家庭基金会的卫生政策专家拉里莱维特说。

莱维特表示,由于健康人选择更便宜的短期计划,市场上会有更高的保费,但增幅可能会低于10%。

但另一方面,在奥巴马医改中获得过多经济援助的人中,“短期计划中可能有数百万人可以获得更便宜的保险”,莱维特说。

右倾美国企业研究所的医疗保健专家乔安托斯表示,他认为参加奥巴马医疗保健市场的人数将保持稳定。 他预测,新规则的主要变化是为那些没有资格获得奥巴马医改的经济援助的人创造新的选择。

“我不认为这对交易所有任何巨大的,直接的影响,”安托斯说。

政府官员还表示,这一变化基本上只是恢复了奥巴马政府在2016年压制之前存在的规则。然而,特朗普政府还在考虑是否允许短期计划续签甚至超过12个月。

自2016年以来的另一个重大变化是废除奥巴马医改的保险任务,共和党人在去年12月取消了这项保险。 由于人们不会因没有符合奥巴马医保规定的保险而被罚款,他们可能会选择加入短期计划。

莱维特表示,新规则在废除授权方面具有“复合效应”,但警告说,这种影响仍然是“不可预测的”。

以下是对特朗普政府迄今为止对奥巴马医改的最大行动的回顾:

削减外联资金

2017年8月:政府宣布削减90%的广告和外展资金,鼓励人们加入ObamaCare。 有关官员表示,外展通常无效,但民主党人警告说,这会影响入学率。

取消关键保险公司付款

2017年10月: 取消关键的奥巴马医疗保险支付,称为降低成本分摊,这可以偿还保险公司给予低收入登记者折扣的费用。 白宫认为支付是违宪的,因为国会没有批准这笔资金。

授权废除

2017年12月:在特朗普总统推动其加入之后,国会废除了奥巴马医改的个人使命,作为税收改革法案的一部分。 长期以来,这项任务一直是“平价医疗法案”中最不受欢迎的要素之一。

协会健康计划

2018年1月:政府发布规则,扩大“协会健康计划”,允许小企业或自营职业者共同购买保险。 共和党人表示此举将为奥巴马医改之外提供更便宜的选择。

短期计划

2018年2月:政府建议扩大短期医疗保健计划的使用范围。